Diagnosticada com puberdade precoce ainda na infância e submetida a um intenso tratamento hormonal, a jovem Julia Micaelly Ribeiro Carvalho, hoje com 20 anos, viveu um percurso incomum e desafiador. Natural de Pedreiras (MA), ela enfrentou desde cedo alterações hormonais significativas que culminaram, ainda na adolescência, na remoção dos ovários e no diagnóstico de menopausa precoce.
Os primeiros sinais surgiram por volta dos 4 anos, com o aparecimento de pelos e desenvolvimento mamário — características incomuns para a faixa etária. Segundo Julia, o contraste com outras meninas da mesma idade gerava desconforto e insegurança. Aos 7 anos, após exames solicitados por uma endocrinopediatra, foi constatada uma idade óssea de 12 anos, prestes a atingir a menarca. O diagnóstico de puberdade precoce levou à indicação de bloqueio hormonal, iniciado com aplicações frequentes e dolorosas até os 11 anos.
Embora o tratamento buscasse conter o avanço precoce da maturação sexual, a menstruação ocorreu aos 11 anos, causando frustração e sofrimento emocional. “Minha mãe dizia que o tratamento era para evitar isso. Quando menstruei, me senti derrotada”, relembra.
Puberdade precoce: riscos e condutas médicas
De acordo com a ginecologista Camilla Pinheiro, do Hospital Sírio-Libanês, a puberdade precoce (antes dos 8 anos em meninas) requer atenção imediata. “O bloqueio é necessário porque o desenvolvimento sexual antecipado compromete o crescimento final, aumenta os riscos de infertilidade e, em alguns casos, pode antecipar a menopausa. Além disso, o impacto emocional e cognitivo é significativo, pois o cérebro da criança ainda não está preparado para lidar com tais mudanças”, esclarece.
A menopausa precoce e seus impactos
Aos 16 anos, Julia sofreu uma hemorragia repentina que levou à descoberta de um cisto ovariano. A intervenção médica resultou na retirada dos dois ovários, induzindo a menopausa precoce — condição rara em adolescentes. “Quando me disseram que estava na menopausa, entrei em choque. Achei que minha vida tinha acabado”, relata.
Segundo a Dra. Camilla, a menopausa causada por ooforectomia (remoção dos ovários) costuma apresentar sintomas mais severos do que a menopausa natural, dada a ausência de um período gradual de adaptação hormonal. “A mudança é abrupta, o que acarreta mais ondas de calor, alterações emocionais, perda de libido e risco de osteoporose precoce”, explica.
Julia iniciou terapia de reposição hormonal, mas enfrentou intensas dores físicas e crises emocionais nos meses seguintes. Sintomas como cólicas incapacitantes, dormência nas pernas, hipotensão, irritabilidade e episódios de choro marcaram o período de adaptação ao novo quadro hormonal.
Do diagnóstico de tumor ao equilíbrio
Durante o acompanhamento médico, exames laboratoriais revelaram níveis elevados de prolactina, o que levou à identificação de um adenoma hipofisário benigno. “Quando li que havia um nódulo na hipófise, pensei que fosse algo terminal. Entrei em pânico”, conta. O quadro foi controlado com tratamento medicamentoso, sem necessidade de intervenção cirúrgica.
A Dra. Camilla observa que, em muitos casos, a origem das alterações hormonais pode preceder o tratamento. “Disfunções do eixo hipotálamo-hipófise-ovário podem já estar presentes antes do início do bloqueio da puberdade. Por isso, é fundamental o acompanhamento contínuo e multidisciplinar”, enfatiza.
Reconstruindo o futuro
Hoje, Julia encontra-se em estabilidade clínica e emocional. Casada e aprovada para cursar medicina no Paraguai, ela mantém planos para a maternidade futura. Sua mãe optou por congelar óvulos aos 38 anos, e Julia considera a fertilização in vitro como alternativa viável. “No começo, fui contra, mas hoje agradeço. Saber que posso ter filhos com os óvulos da minha mãe me dá esperança”, afirma.
Ainda assim, enfrenta julgamentos e estigmas. “Alguns dizem que não será meu filho, e sim meu irmão. Mas é ignorância. Vai ser meu filho, sim”, declara. A trajetória de Julia é marcada por desafios clínicos e emocionais, mas também por resiliência. Seu relato chama atenção para a importância da detecção precoce de alterações hormonais, da escuta ativa aos sinais do corpo e da abordagem integral e humanizada no tratamento de condições que afetam a saúde física e mental de crianças e adolescentes. “Quero que outras pessoas saibam que não é o fim, mesmo quando tudo parece ser”, conclui.
